氯雷他定与地氯雷他定有何不同？

张女士的儿子患有过敏性鼻炎，医生为其开具了地氯雷他定干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊以及糠酸莫米松鼻喷雾剂。张女士来药房咨询，家中有氯雷他定糖浆，与这次开的地氯雷他定干混悬剂有何区别，是否可以直接服用氯雷他定糖浆代替？

氯雷他定是第二代抗组胺药物分子结构中的两性离子特征使其无明显的中枢抑制作用，临床主要用于防治过敏性鼻炎、慢性特发性荨麻疹、过敏性哮喘和特异性皮炎等疾病。氯雷他定属于长效三环类抗组胺药，可竞争性地抑制组胺H1受体，缓解组胺所引起的过敏症状，同时还可抑制肥大细胞释放白三烯和组胺。

地氯雷他定为氯雷他定主要的活性代谢产物，同样为长效三环类抗组胺药，起效快，作用强。本品可用于快速缓解过敏性鼻炎的相关症状，如打喷嚏、流涕和鼻痒、鼻粘膜充血，以及眼痒、流泪和充血；腭痒及咳嗽。地氯雷他定干混悬剂与外周H1受体的亲和力较氯雷他定强，拮抗人支气管平滑肌细胞H1受体也较氯雷他定强，同时嗜睡等不良反应较氯雷他定发生率更低。

其实，以上2种药物只需服用一种即可。但要注意，糖浆剂开封后存贮时间较短，一般为夏天1个月左右，秋冬季节2-3个月。如果之前的氯雷他定糖浆开封时间过长，且出现变色、浑浊等，不可再次使用；地氯雷他定干混悬剂密封干燥处保存，有效期为36个月。