脑瘫患儿有哪些后遗症?脑瘫患儿的危害有哪些?
2024-05-24 10:14:19 来源:
说到脑瘫大家都会觉得很可怕,没有人希望自己的孩子生下来就有什么疾病,一般脑瘫都是生下来就有的,但是孩子比较小的时候可能看不出来,以为这时候孩子本来就不会说话,但是随着孩子的成长会有一些很明显的症状,这时候家长要留意了。
1、脑瘫患儿后遗症
1—3月的早期症状
不注意看人,不凝视,追视差,不笑;
非对称性姿势
头不稳定,颈不能竖直,头左右摇动;俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况,正常时2—3个月可抬头45度—90度;
肌张力增高:拇指内收,手紧握拳或上肢内收、内旋。背屈呈对称性,有时头偏向一侧,上肢内收、内旋,手握拳,全身发硬,躯干硬性伸展;
肌张力低下:全身发软,蛙位、倒U字形姿势等;
4—6月的早期症状
反应迟钝:不追视,不注意看人,眼不灵活;表情呆板不灵活,逗时无反应,叫名无反应。反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
身体扭转:4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
身体逐渐变硬,有轻度角弓反张或下肢交叉,坐位呈后倾;如果全身发硬持续生后4个月以上,可诊断为脑瘫。
俯卧位抬头小于90度,拉起时头不跟,坐位呈全前倾,全身仍发软;如果“全身发软及自发运动减少”持续生后4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
拇指内收和手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
不能伸手抓物:手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物;如5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
不会翻身,6个月以后还不能翻身,有诊断意义;
斜视:4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
残存原始反射,如非对称性姿势。
头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
7-12个月的早期症状
有些脑损伤较轻微,在婴儿早期往往无明显症状,但在婴儿后半期(7-12个月)则有一些其他症状表现:
8个月后还用脚尖站立。
8个月后下肢不使用或短暂地支持体重;
9个月后不能独坐。
手笨:手的精细动作如捏小东西、解扣、系腰带、等不灵活,不协调;在10个月后出现手笨有诊断意义。
10个月后的婴儿不用单手抓玩。
12个月后不能抓站。
15个月以后,还不会迈步。
12个月以后不会与人再见,有诊断意义。
12个月以后流口水及"吃手",有诊断价值。
除此之外,脑瘫的孩子还可能出现其他异常,这就需要家长关注孩子的生长发育,重视孩子出现的变化,及时发现,如果有异常,应该及时诊疗。
很多人,甚至是脑瘫孩子家长的认知中,脑瘫是没有办法治疗,毕竟损伤的是脑部。作为神经外科医生,必须向患者传达一个认识:脑损伤虽然没有办法治疗,但是并不意味着脑瘫患者没有办法治疗,虽然不能解决脑损伤,但是却可以解决脑损伤带来的肢体和运动异常。目前,临床上可以通过对脑瘫孩子进行综合治疗,帮助尽可能的改善异常,乃至回归社会!
2、引起脑瘫的4个原因
脑瘫是指患儿在出生前到出生后1个月,因各种原因所导致的非进行性脑损伤的综合征。
产前因素:发生宫内感染、宫内发育迟缓、妊娠期外伤、多胎妊娠等。
产时因素:主要是早产(由围产期窒息造成的脑瘫占8%~10%)、难产(难产可造成脑损伤、缺氧)。
产后因素:可能导致脑瘫的新生儿并发症,包括高胆红素血症、失血、感染等原因引起的新生儿休克、颅脑损伤及癫痫抽搐等。
遗传因素:一些脑瘫患儿可能有家族遗传病史,在同辈或上辈的母系及父系家族中有脑瘫、智力障碍或先天畸形等。近亲结婚出生的小儿,脑瘫发生率增高。
在这些病因当中以早产、低出生体重是目前公认的很主要的脑瘫致病因素,且孕期越短,出生体重越低,脑瘫患病率越高。
孩子在比较小的时候每个月的状态是不一样的,当然不同的孩子在同一阶段的反应是不一样的,上面我们有提到脑瘫患儿在不同年龄段的表现,如果有这些症状,家长要及时带孩子去医院做检查,真的有脑瘫的话要及时治疗,脑瘫对孩子的危害是很大的,所以一定要引起重视。